智齿是否需要拔除，取决于其生长状态和健康风险。若智齿正常萌出、无不适且清洁维护良好，可保留；若反复发炎、龋坏、阻生或影响邻牙，建议尽早拔除。
智齿可保留的情况：智齿正常萌出，牙冠形态完整，能正常咬合，且日常清洁无困难，与邻牙无食物嵌塞，不影响口腔功能和健康。此类智齿可长期保留。
智齿需拔除的情况：
- 反复发炎：智齿周围牙龈反复肿痛、溢脓，形成慢性炎症或反复发作的冠周炎，影响生活质量。
- 龋坏或阻生：智齿龋坏严重难以治疗，或因位置倾斜（如横向生长）导致邻牙受损、牙根吸收或囊肿形成。
- 影响咬合：智齿生长异常（如埋伏），导致咬合创伤、颞下颌关节紊乱，或与对颌牙无正常咬合关系。
特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性若需拔牙，需提前告知医生；糖尿病、心脏病患者应在病情稳定期由口腔专科医生评估；儿童期（12-16岁）需检查智齿萌出情况，若阻生需尽早干预。
建议：智齿拔除前，应通过口腔CT等影像学检查明确位置及邻牙关系，选择正规医疗机构由专业医生操作，降低术后感染或并发症风险。
