脑膜刺激征包括颈强直、克尼格征(Kernig征)和布鲁津斯基征(Brudzinski征),是中枢神经系统病变的重要体征。
颈强直:患者仰卧,被动前屈颈部时,颈后肌群紧张抵抗,常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。
克尼格征:患者仰卧,一侧髋、膝关节屈曲成直角,被动伸直膝关节时出现阻力或疼痛,提示腰骶部神经根受刺激。
布鲁津斯基征:患者仰卧,被动前屈颈部时,双侧髋、膝关节不自主屈曲,多见于脑膜炎、脑炎等。
特殊人群注意:婴幼儿脑膜刺激征可能不典型,需结合其他症状判断;老年人因肌肉萎缩或基础疾病,颈强直可能不明显,需关注意识状态变化。出现上述体征应及时就医,避免延误治疗。