额头两边没有头发的人，通常是雄激素性脱发（脂溢性脱发）的表现，多见于男性型脱发，女性也可能发生，一般在20-40岁左右开始显现，与遗传、雄激素水平及毛囊对雄激素敏感有关。
雄激素性脱发：男性多表现为发际线后移，形成M型或O型脱发区，头顶头发逐渐稀疏；女性通常头顶头发变薄，发际线后移程度较轻，但也可能出现类似男性的发际线变化。
休止期脱发：由应激事件（如产后、手术、高热）、营养不良、药物等引起，头发均匀变稀，额头两侧可能受累，休止期头发比例增加，通常3-6个月内可自行恢复。
斑秃：自身免疫性脱发，表现为圆形或片状脱发区，额头两侧可能出现单个或多个脱发斑，边界清晰，可累及全身毛发，需及时就医治疗。
预防与干预：保持规律作息，避免熬夜；减少高糖高脂饮食，多摄入富含蛋白质、维生素的食物；避免过度牵拉头发，减少烫染；男性可外用5%米诺地尔溶液，女性可在医生指导下使用2%米诺地尔溶液，必要时可考虑口服非那雄胺（仅适用于男性）。
特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性及儿童不建议使用米诺地尔；糖尿病、高血压等慢性病患者需在医生评估后用药；有家族脱发史者应尽早干预，可降低脱发进展风险。
