姨妈痛（痛经）和宫缩前兆并非同一概念，痛经是经期子宫肌肉收缩引发的疼痛，宫缩前兆多为孕晚期或流产风险时的规律性子宫收缩。
原发性痛经与子宫收缩相关，多见于无器质性病变的年轻女性，疼痛随经血排出逐渐缓解。继发性痛经由盆腔疾病（如子宫内膜异位症）导致，疼痛程度与病灶位置相关。
宫缩前兆在孕晚期表现为不规律、强度弱的假性宫缩，临近分娩时逐渐规律且强度增加。若宫缩间隔缩短至10分钟内、伴随见红或破水，需立即就医。
非药物干预可缓解痛经，如规律运动、热敷腹部、补充维生素B6等。药物方面，非甾体抗炎药可按需使用，需注意避免空腹服用。
特殊人群需注意：青春期少女若痛经剧烈且持续加重，应排查器质性病变；孕妇出现宫缩前兆需及时就医，避免延误流产或早产风险。
