治疗前列腺增生常用药物主要有5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)、α1受体阻滞剂(如特拉唑嗪)、抗胆碱能药物(如托特罗定)、植物制剂(如锯叶棕果实提取物)等。
5α-还原酶抑制剂通过抑制睾酮转化为双氢睾酮,缩小前列腺体积,改善排尿症状,服药需持续6个月以上见效,适用于前列腺体积较大的患者,可能引起性功能异常,孕妇及备孕男性禁用。
α1受体阻滞剂通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,快速缓解排尿困难,起效快但可能引起体位性低血压,老年患者慎用,与降压药联用时需监测血压。
抗胆碱能药物针对逼尿肌过度活动导致的尿频尿急,与α1受体阻滞剂联用增强疗效,可能引起口干、便秘等副作用,有青光眼、严重便秘者慎用。
植物制剂通过抗炎、抗水肿等机制改善症状,安全性较高但疗效个体差异大,可作为辅助治疗,对严重增生或急性尿潴留需联合手术等综合治疗。



