降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)需综合生活方式调整与必要药物干预,通常建议通过饮食控制(减少饱和脂肪、反式脂肪摄入)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)及戒烟限酒等非药物方式优先干预。若LDL-C仍不达标,可在医生指导下使用他汀类药物等降脂治疗。
饮食调整:减少红肉、全脂奶制品及油炸食品摄入,增加富含膳食纤维的蔬菜、水果、全谷物及不饱和脂肪酸(如深海鱼、坚果)的摄入,每日胆固醇摄入量控制在300mg以内。
运动干预:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳),配合2~3次抗阻训练,有助于提升HDL-C并降低LDL-C。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制血糖,避免因代谢紊乱加重血脂异常;老年人应优先选择温和运动方式,避免剧烈运动;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下调整饮食结构,避免自行用药。
药物治疗:若通过生活方式干预3~6个月后LDL-C仍未达标,可考虑使用他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)等降脂药物,具体用药需根据个体情况由医生评估决定。