食管炎的治疗包括调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。

1.调整饮食
避免进食辛辣刺激、过酸、过甜的食物,如辣椒、柠檬、巧克力等,减少胃酸分泌对食管黏膜的刺激。选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,进食时细嚼慢咽。
2.药物治疗
遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌,促进食管黏膜修复;伊托必利、莫沙必利等促胃肠动力药可增强食管下括约肌张力,加速胃排空。
3.内镜治疗
对于巴雷特食管伴重度异型增生或早期食管癌变,可采用内镜下黏膜切除术或射频消融术。内镜下抗反流治疗如经口无切口胃底折叠术可增强食管下括约肌功能。内镜下扩张术适用于食管狭窄患者。
4.手术治疗
对于药物治疗无效的难治性反流性食管炎,可考虑腹腔镜胃底折叠术。食管裂孔疝合并严重反流症状时需行疝修补术。食管狭窄扩张失败或复发性狭窄需行食管切除术。



