低血糖前兆包括副交感神经兴奋表现、大脑皮质受抑制表现、皮质下受抑制表现等。
1.副交感神经兴奋表现
部分患者还会出现副交感神经兴奋的表现，如感觉异常，可能会有麻木、刺痛等感觉；视力模糊，这是因为低血糖影响了眼部的神经调节等功能；恶心、呕吐等胃肠道症状，是因为低血糖刺激胃肠道的神经反射引起。
2.大脑皮质受抑制表现
初期可能表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳等。随着低血糖进一步加重，大脑皮质受抑制程度加深，可能出现意识模糊、躁动不安、易怒、行为怪异等异常行为。例如，严重低血糖时，患者可能会出现类似精神错乱的表现。
3.皮质下受抑制表现
如果低血糖仍未纠正，可能会影响皮质下中枢，导致锥体外系症状，如震颤、抽搐、肌力减弱、舞蹈样动作等；如果累及延脑，则会出现深度昏迷、去大脑强直状态、各种反射消失、呼吸浅弱、血压下降等，此时情况非常危急，需要立即进行抢救。
