压疮分期是Ⅰ期压疮、Ⅱ期压疮、Ⅲ期压疮、Ⅳ期压疮等。

1、Ⅰ期压疮
皮肤完整但出现压之不褪色的局限性红斑,常见于骨隆突处(如骶尾部、足跟)。红斑可能伴随疼痛、硬块、局部温度变化(发热或冰凉),深色皮肤可能仅表现为颜色差异。此阶段需立即解除压力,每1-2小时翻身一次,避免按摩红斑区域,防止损伤加重。
2、Ⅱ期压疮
部分真皮层缺失,表现为浅表性溃疡或水疱,创面呈粉红色,无腐肉。水疱可能完整或破溃,伴有局部渗液或浸润。此阶段需用生理盐水清洁创面,保持无菌湿润环境,避免受压,并根据伤口情况选择水胶体或藻酸盐敷料保护。
3、Ⅲ期压疮
全层皮肤组织缺失,可见皮下脂肪暴露,但骨骼、肌腱或肌肉未外露。创面可能有腐肉或窦道,伴有恶臭或感染迹象。此阶段需由专业医护人员进行清创,去除坏死组织,使用银离子敷料控制感染,并定期评估伤口进展。
4、Ⅳ期压疮
全层组织缺失,伴骨骼、肌腱或肌肉外露,创面常有腐肉、焦痂或窦道。此阶段易引发骨髓炎、败血症等严重并发症,需综合治疗,包括手术清创、负压引流、静脉使用抗生素,必要时行皮瓣移植修复创面。
治疗期间需严格遵循医嘱换药,保持创面清洁,避免自行使用偏方或刺激性药物。定期翻身、使用减压设备、加强营养支持(如蛋白质、维生素C摄入)是预防压疮复发的核心措施。



