慢性尿毒症中医治疗方法为中医辨证论治、中药灌肠疗法、针灸等。

1.中医辨证论治
慢性尿毒症中医辨证为脾肾阳虚型、气阴两虚型等;脾肾阳虚型多因久病耗伤脾肾阳气,导致脾失健运,肾失气化。常见表现为面色?白、畏寒肢冷、神疲乏力、腰膝酸软、纳差腹胀、大便溏薄、小便短少等。常用方剂如附子理中汤合济生肾气丸加减,附子、干姜温补脾阳,熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮补肾阴肾阳,白术健脾燥湿。
气阴两虚型病机为病久正气耗伤,气阴两伤。表现为神疲乏力、气短懒言、口干咽燥、五心烦热、腰膝酸软、蛋白尿等。方剂可选参芪地黄汤加减,人参、黄芪益气,熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮滋阴补肾。
2.中药灌肠疗法
通过肠道黏膜吸收药物,达到泄浊解毒的作用,可部分替代肾脏排泄功能,降低血中尿素氮、肌酐等毒素。常用大黄、槐花、蒲公英、牡蛎等组成复方,制成灌肠液,温度一般保持在38-40℃,保留灌肠时间宜长,一般30分钟以上。对于小儿患者,需根据年龄、体重等调整药物剂量及灌肠液量,避免药液刺激引起不适。
3.针灸
常选肾俞、脾俞、三焦俞、关元、气海、足三里、三阴交等穴位。肾俞、脾俞、三焦俞可调节脏腑功能,关元、气海补益元气,足三里、三阴交健脾和胃、补益气血。根据患者体质、病情虚实等采用补泻手法,一般留针20-30分钟,小儿针刺时要更加轻柔,防止折针等情况。



