孕妇血糖高需通过饮食、运动及必要时药物控制，关键在于血糖稳定且不影响胎儿发育。
饮食控制：采用少食多餐模式，每日5-6餐，主食优选全谷物（如燕麦、糙米），搭配优质蛋白（鱼、蛋、豆制品），增加膳食纤维（绿叶蔬菜、低糖水果），严格限制精制糖（甜饮料、糕点）及高GI食物（白米饭、面条）。
运动干预：餐后30分钟进行低至中等强度运动，如快走、孕妇瑜伽，每次20-30分钟，避免剧烈运动（如跳跃、快跑）。运动中需监测心率（控制在120次/分钟以内），出现腹痛、胎动异常立即停止。
血糖监测：孕24-28周首次筛查后，高危孕妇（如肥胖、家族史）需每周监测3-4次空腹及餐后2小时血糖，目标值空腹<5.1mmol/L，餐后1小时<10.0mmol/L，餐后2小时<8.5mmol/L。
药物治疗：饮食运动控制不佳时，遵医嘱使用胰岛素（如门冬胰岛素），严禁口服降糖药（如二甲双胍在孕期的安全性存在争议，需严格遵医嘱）。用药期间监测低血糖症状（心慌、手抖、出汗），出现异常及时就医。
特殊人群管理：高龄孕妇（≥35岁）、既往妊娠糖尿病史者需增加产检频率，每次监测糖化血红蛋白（HbA1c），目标<5.5%。肥胖孕妇（BMI≥28）建议孕期体重增长控制在5-9kg，降低巨大儿风险。
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