灰指甲（甲癣）主要通过直接接触（如共用鞋袜、毛巾、美甲工具）和间接接触（如接触被污染的地面、衣物）传染，免疫力低下、糖尿病患者及儿童是高危人群。
直接接触传染：与感染者共用私人物品（如鞋袜、毛巾）或美甲工具（如锉刀、抛光机），真菌可通过破损皮肤或甲床侵入健康指甲。
间接接触传染：在公共场所（如浴室、泳池）接触被真菌污染的地面、衣物或器械，潮湿环境会加速真菌繁殖，增加感染风险。
特殊人群风险：糖尿病患者因血糖高、血液循环差，指甲易受伤且愈合慢，真菌易定植；儿童皮肤娇嫩，若接触感染者物品或美甲时工具未消毒，易通过直接接触感染。
预防措施：保持个人卫生，避免共用私人物品；定期修剪指甲并消毒工具；糖尿病患者需严格控制血糖，出现皮肤破损及时处理。
