高分化脂肪肉瘤治疗以手术切除为核心，术后需结合辅助治疗降低复发风险，治疗方案需根据肿瘤位置、大小及患者整体状况综合制定。
- 手术切除：完整切除肿瘤是治愈关键，需确保切缘阴性（无肉眼可见残留），对于位置特殊或与重要结构粘连的肿瘤，需联合多学科团队制定手术计划。老年患者因身体机能差异，术前需全面评估心肺功能等耐受情况，必要时调整手术方式或时机。
- 辅助治疗：术后放疗可降低局部复发率（尤其是切缘阳性或肿瘤较大者），放疗剂量和范围需根据肿瘤分期和手术情况确定。化疗对高分化脂肪肉瘤疗效有限，仅推荐用于无法手术或晚期转移患者，需结合患者体能状态选择方案。
- 监测随访：术后每3-6个月进行影像学复查（如MRI），持续2-3年，之后可延长至每6-12个月。若出现新发肿块或症状加重，需及时排查复发或转移。
- 特殊人群管理：儿童患者需优先考虑功能保护，避免过度治疗影响生长发育；合并基础疾病（如糖尿病、心脏病）者，需术前优化全身状况，术中加强生命体征监测，术后调整康复计划。
