老人卧床长褥疮需立即评估分期，及时调整体位（每2小时翻身）、减压（使用气垫床）、清洁创面（生理盐水冲洗），必要时就医。
一、分期处理原则
Ⅰ期红斑期：加强翻身，垫软枕减压，避免摩擦，记录受压部位，观察24小时无改善需干预。
Ⅱ期水疱期：保护水疱完整，避免破裂，小水疱可自行吸收，大水疱需无菌操作引流（就医处理）。
Ⅲ-Ⅳ期溃疡期：除减压外，需专业清创（如酶制剂、手术），定期换药，营养不良者补充高蛋白、维生素C促进愈合（遵医嘱）。
二、预防核心措施
- 体位管理：使用防压疮气垫床，床头抬高＜30°，骨突部位垫减压贴，翻身时避免拖拽，动作轻柔。
- 皮肤护理：每日温水擦浴，保持干燥，出汗或大小便后及时清洁，涂抹润肤剂（无破损处）。
- 营养支持：高蛋白饮食（鸡蛋、鱼肉），必要时补充营养制剂，纠正低蛋白血症（需医生评估）。
- 特殊人群：糖尿病老人需严格控糖，避免血糖波动加重感染；长期卧床者需家属辅助按摩受压部位（力度适中）。
三、就医指征
创面持续渗液、红肿扩大、异味、发热（体温≥38℃），或自行处理3天无改善，需及时到正规医疗机构处理。
