长期卧床病人出现褥疮，需根据创面分期（Ⅰ-Ⅳ期）及感染情况综合处理，Ⅰ-Ⅱ期以减压和局部护理为主，Ⅲ-Ⅳ期需专业医疗干预，同时结合营养支持与全身情况管理。
一、Ⅰ-Ⅱ期褥疮处理：
- 减压是核心：每2小时翻身，使用防压疮床垫，避免局部持续受压；
- 清洁护理：用温水轻柔清洁创面，避免摩擦，Ⅱ期可涂抹医用保湿剂促进修复；
- 特殊人群提示：老年患者皮肤脆弱，翻身时动作轻柔，避免拖拽；糖尿病患者需严格控糖，预防感染。
二、Ⅲ-Ⅳ期褥疮处理：
- 专业换药：依据创面情况选择湿性愈合敷料，如透明贴、泡沫敷料，需避免感染；
- 感染控制：若创面红肿或有分泌物，需在医生指导下使用外用抗菌药物；
- 营养支持：高蛋白饮食或口服营养制剂，促进组织修复，白蛋白低者需补充；
- 特殊人群提示：长期卧床的老年患者，尤其合并心脑血管疾病者，需评估手术耐受性。
三、预防与护理要点：
- 基础护理：保持皮肤干燥清洁，避免大小便污染；
- 康复训练：病情允许时，协助进行肢体被动活动，促进血液循环；
- 特殊人群提示：儿童患者皮肤娇嫩，更需避免长时间压迫，选择柔软透气的护理用品。
四、医疗干预指征：
- 创面加深、渗液增多或出现异味；
- 发热、白细胞升高提示感染；
- 保守治疗2周无改善或疼痛加重，需及时转诊。
褥疮治疗需结合患者整体状况，早期干预效果更佳，严重病例建议在专业医护指导下进行综合治疗。
