子宫及双附件彩超可检查子宫形态、大小、内膜厚度、肌层回声、占位性病变(如肌瘤、腺肌症),双附件区卵巢、输卵管情况(如囊肿、肿瘤、积水),以及盆腔积液等。
1. 子宫结构与病变
可评估子宫大小、形态是否规则,肌层回声是否均匀,排查子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉或增厚(需结合月经周期),以及宫腔粘连等。
2. 卵巢与输卵管异常
观察卵巢大小、形态、卵泡发育(月经周期中),检测卵巢囊肿(生理性/病理性)、畸胎瘤、卵巢肿瘤等;同时可筛查输卵管积水、积脓或粘连等。
3. 盆腔与积液情况
判断盆腔是否存在游离液体,区分生理性(如排卵后少量积液)或病理性(如炎症、出血、肿瘤导致的大量积液)。
4. 特殊人群注意事项
育龄女性检查需避开月经期(建议月经干净后3~7天),备孕者可监测卵泡发育;绝经后女性关注卵巢萎缩情况及内膜厚度(预防内膜病变);孕期女性需在医生指导下排查宫外孕、胚胎发育等。
5. 局限性与临床意义
彩超对微小病变或内膜癌等早期信号敏感性有限,需结合宫腔镜、MRI或肿瘤标志物等进一步诊断;检查前建议憋尿使膀胱充盈,提高图像清晰度。