胎停通常指妊娠28周前胚胎或胎儿自然死亡,常见原因包括染色体异常(占早期胎停50%以上)、母体内分泌失调(甲状腺功能异常、高泌乳素血症等)、子宫解剖结构异常(如子宫肌瘤、宫腔粘连)以及感染或免疫因素(如生殖道感染、自身免疫性疾病)。
染色体异常是胎停最主要原因,父母染色体异常或胚胎分裂时出现染色体错误分离均可导致。高龄女性(35岁以上)因卵子质量下降,染色体异常风险显著升高。
内分泌失调中甲状腺功能减退或亢进会影响胚胎发育,高泌乳素血症可能抑制胚胎着床。患有糖尿病且血糖控制不佳者,胎停风险也会增加。
子宫结构异常如形状异常、肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤可能改变宫腔环境,影响胚胎着床和血供。既往多次宫腔操作(如人流)可能增加宫腔粘连风险。
感染与免疫因素中,生殖道感染(如衣原体、支原体感染)或TORCH感染(弓形虫、风疹病毒等)可能引发胎停。自身免疫性疾病(如抗磷脂综合征)会导致胎盘血管血栓形成,影响胚胎供血。
胎停后建议尽早就医,进行全面检查明确原因。夫妻双方染色体检查、母体内分泌指标检测、子宫超声检查及免疫相关指标评估是关键。有反复胎停史的夫妇应在专业医疗机构进行系统评估和干预。



