胎停主要原因包括染色体异常（占早期胎停50%以上）、内分泌失调（如甲状腺功能异常、孕酮不足）、子宫结构问题（如子宫肌瘤、宫腔粘连）及感染因素（如生殖道感染），此外，不良生活方式、免疫因素及环境毒素也可能诱发。
染色体异常
胚胎染色体异常是胎停最常见原因，多因父母生殖细胞减数分裂时染色体分离错误，或胚胎早期分裂过程中突变导致。高龄孕妇（≥35岁）染色体异常风险显著升高，需孕前进行遗传咨询。
内分泌失调
甲状腺功能减退或亢进会影响胚胎发育，孕酮水平不足可能导致子宫环境不稳定。建议孕前检查甲状腺功能及激素水平，孕期定期监测，必要时遵医嘱补充相关激素。
子宫结构问题
子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、宫腔粘连或子宫畸形会改变宫腔环境，影响胚胎着床。有相关病史者应提前通过超声检查评估子宫形态，必要时接受手术治疗。
感染与免疫因素
生殖道感染（如支原体、衣原体感染）可能引发炎症反应，自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）或同种免疫异常也会增加胎停风险。建议孕前筛查感染指标，免疫相关异常需在专科医生指导下干预。
生活方式与环境因素
长期吸烟、酗酒、熬夜及接触化学毒素（如甲醛、重金属）会损伤胚胎发育。孕期应保持规律作息，避免接触有害物质，均衡饮食，适当运动。
