在选择副作用最小的止疼药时，需结合疼痛类型、个体健康状况及特殊人群需求综合判断。对乙酰氨基酚（扑热息痛）通常副作用较少，尤其适用于无胃肠道疾病的成人及儿童（需严格按年龄控制剂量），但过量可能伤肝。布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs）镇痛抗炎效果强，但可能刺激胃黏膜，有胃溃疡、肾功能不全或高血压者需谨慎。
对乙酰氨基酚：适用于轻中度疼痛（如头痛、关节痛）及发热，无明显胃肠刺激，但每日最大剂量不超过4克，孕妇及哺乳期女性需咨询医生，严重肝损伤者禁用。
非甾体抗炎药（布洛芬等）：镇痛抗炎效果更优，适合肌肉痛、牙痛等，但有胃肠道不适风险，哮喘患者慎用，老年人及高血压患者需监测血压，12岁以下儿童需遵医嘱选择剂型。
特殊人群注意：儿童（2岁以下禁用阿司匹林）、孕妇（妊娠晚期禁用NSAIDs）、肝肾功能不全者（优先对乙酰氨基酚）、长期用药者（需定期监测肝肾功能）。
非药物干预：热敷、冷敷、适度运动、按摩等可缓解肌肉骨骼疼痛，优先于药物使用，避免长期依赖止痛药。
