糖尿病人主食选择应以低升糖指数（GI）、高膳食纤维、全谷物为主，如燕麦、糙米、玉米等，每日总量控制在200~300克（生重），搭配优质蛋白和蔬菜。
- 全谷物类主食：燕麦、糙米、藜麦等GI值<55，富含β-葡聚糖和膳食纤维，可延缓血糖上升，建议占主食总量的1/3~1/2。
- 杂豆类主食：红豆、绿豆、鹰嘴豆等升糖慢且富含蛋白质，与精米白面混合食用可降低餐后血糖波动，推荐每周2~3次。
- 薯类及杂豆替代品：红薯、山药、芋头、杂豆等GI值中等，可替代部分主食，注意烹饪方式以蒸、煮为主，避免油炸。
- 控量精米白面：精白米、白面包等GI值较高，建议少量食用，可与全谷物混合（如1:1比例），控制每日总量不超过150克。
特殊人群注意：老年患者消化功能弱，可将杂粮打成粉食用；合并肾病者需控制蛋白质摄入，减少豆类主食；肥胖患者优先选择低GI全谷物，每餐主食量减半并增加蔬菜比例。
