脚盘肿(下肢水肿)是多种原因导致的组织间隙液体积聚,常见于心、肝、肾疾病,静脉/淋巴循环障碍,或局部炎症/损伤。
心源性水肿:多因心功能不全(如心衰),表现为双下肢对称性凹陷性水肿,傍晚加重,伴活动后气短、夜间憋醒。老年患者或有高血压、冠心病史者风险更高。
肾源性水肿:肾脏疾病(如肾炎、肾病综合征)致水钠潴留,晨起眼睑/面部水肿明显,逐渐蔓延至下肢,伴蛋白尿、血尿或尿量异常。
静脉淋巴循环障碍:下肢静脉曲张、深静脉血栓或淋巴水肿,单侧多见,伴皮肤色素沉着、青筋暴露或肢体增粗。长期久坐久站、肥胖人群易发生。
局部炎症或损伤:如丹毒、蜂窝织炎等感染,或外伤、手术后,局部红肿热痛,需及时就医抗感染治疗。
特殊人群注意:孕妇因子宫压迫静脉易出现生理性水肿,产后多缓解;老年人血管弹性差,需警惕心脑血管风险;糖尿病患者需监测血糖,避免高渗性水肿。
出现不明原因水肿,尤其是伴随呼吸困难、尿量骤变、体重快速增加时,应尽早至医院检查(如心功能、肾功能、凝血功能等),明确病因后针对性治疗。