整晚睡不着觉(失眠)是指入睡困难、睡眠维持障碍或早醒,持续时间通常超过2周,影响日间功能。
一、生理性失眠:多见于压力事件(如考试、工作变动)、时差、昼夜节律紊乱(如倒班)。建议通过规律作息、睡前放松(如深呼吸)、避免咖啡因和电子设备,多数可自行缓解。
二、病理性失眠:由躯体疾病(如疼痛、哮喘)、精神障碍(如焦虑抑郁)或药物(如激素类、兴奋剂)诱发。需优先治疗原发病,必要时寻求医生评估。
三、心理性失眠:长期焦虑、过度关注睡眠质量(如"必须睡够8小时")易形成恶性循环。可采用认知行为疗法(CBT-I),通过调整认知、放松训练改善睡眠。
四、特殊人群注意:儿童(<6岁)应避免因焦虑强迫入睡,优先建立规律作息;孕妇需避免咖啡因,可尝试左侧卧;老年人若因夜尿频繁失眠,睡前1-2小时减少饮水。
五、药物干预原则:仅短期(2周内)用于严重失眠,优先选择非苯二氮?类药物(如唑吡坦),避免长期使用;18岁以下慎用镇静催眠药,需严格遵医嘱。