疱疹性口腔炎主要表现为口腔黏膜出现成簇小水疱,破溃后形成浅表溃疡,伴明显疼痛、发热(38.5~40℃),病程约1~2周,多见于6个月~3岁儿童,成人免疫力低下时也可发病。
1. 儿童疱疹性口腔炎:多见于6个月~3岁婴幼儿,因免疫力未完善易感染,表现为口腔黏膜广泛充血,满布针尖大小透明水疱,破溃后形成黄色假膜,拒食、流涎明显,可伴高热、烦躁,病程约1~2周,需注意防止继发感染。
2. 成人疱疹性口腔炎:多见于免疫力低下人群(如感冒后、长期疲劳者),口腔局部灼痛明显,牙龈红肿,溃疡呈孤立或散在分布,可伴轻微发热、淋巴结肿大,病程较儿童短(约1周),需避免刺激性食物,保持口腔卫生。
3. 特殊人群注意事项:婴幼儿需专人护理,避免因拒食导致脱水,可用凉的母乳或配方奶少量多次喂养;孕妇感染时需及时就医,避免病毒通过胎盘影响胎儿;糖尿病患者需严格控糖,防止溃疡继发细菌感染加重病情。
4. 治疗原则:以对症支持为主,如退热(布洛芬/对乙酰氨基酚)、局部止痛(利多卡因凝胶)、补充水分及维生素B族;继发细菌感染时可局部使用抗生素;避免使用成人药物治疗儿童,低龄儿童禁用刺激性强的药物。



