月经不调通常指月经周期、经期长度或经量异常，原因包括内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、器质性病变（如子宫肌瘤、子宫内膜异位症）、生活方式（长期压力、营养不良、过度运动）及药物影响（激素类药物、抗凝剂）。治疗需针对病因，优先非药物干预（调整生活方式、心理疏导），必要时药物（如短效避孕药调节周期、铁剂改善贫血）。
一、内分泌因素相关月经不调
多囊卵巢综合征（PCOS）患者常因雄激素过高、排卵障碍出现月经稀发或闭经，需通过控糖、减重及促排卵治疗。甲状腺功能减退会减缓代谢，导致月经周期延长、经量减少，需补充甲状腺激素。
二、器质性病变导致的月经不调
子宫肌瘤可能引起经量增多、经期延长，黏膜下肌瘤需手术干预；子宫内膜异位症常伴随痛经和经期不规律，可通过非甾体抗炎药或激素类药物缓解症状。
三、生活方式相关月经不调
长期熬夜、精神压力大易引发下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致月经提前或推迟。建议规律作息，通过冥想、瑜伽等减压方式调节。过度节食或剧烈运动可能导致营养不良性闭经，需恢复正常饮食结构。
四、特殊人群注意事项
青春期少女初潮后1-2年内月经不规律属正常，若持续异常需排查下丘脑性闭经；育龄女性月经异常伴不孕需警惕PCOS或多囊卵巢综合征；更年期女性因激素波动出现月经紊乱，若经量过多或持续出血需排除子宫内膜病变。
