慢性非萎缩性胃炎伴隆起糜烂的主要治疗药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂及根除幽门螺杆菌药物,需根据症状及病因个体化选择。
1. 抑酸治疗:质子泵抑制剂(PPI)或H?受体拮抗剂(H?RA),适用于反酸、烧心等症状明显者,PPI如奥美拉唑、雷贝拉唑,H?RA如法莫替丁,需遵医嘱短期使用以减少胃酸对糜烂面刺激。
2. 胃黏膜保护剂:如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮等,可促进黏膜修复,覆盖糜烂面形成保护膜,尤其适用于胃黏膜充血水肿明显者。
3. 根除幽门螺杆菌:若检测阳性,需四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,如阿莫西林、克拉霉素),疗程10~14天,可降低复发风险,减少炎症进展。
4. 对症与支持治疗:消化不良症状可联用促动力药(如莫沙必利);避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)及刺激性食物,戒烟酒,规律饮食。
特殊人群注意:老年患者需监测肝肾功能,避免PPI长期联用;妊娠期女性优先H?RA,哺乳期用药需咨询医生;儿童用药需严格按年龄调整剂量,优先非药物干预。
预后与随访:多数患者经规范治疗可缓解症状,建议治疗后复查胃镜及幽门螺杆菌,高危人群(如反复出血、重度糜烂)需定期监测。



