怀疑自己得了肝病,需做肝功能(ALT、AST、胆红素等)、乙肝/丙肝病毒标志物、腹部超声等检查,必要时加做肝纤维化指标或肝穿刺。
一、基础检查
肝功能检查评估肝脏代谢能力,异常提示肝细胞损伤;乙肝五项、丙肝抗体筛查病毒性肝炎;腹部超声观察肝脏形态、有无占位或纤维化。
二、特殊风险人群检查
长期饮酒者需加查γ-GT、乙醛脱氢酶基因检测;肥胖/糖尿病患者评估胰岛素抵抗及脂肪肝;有肝病家族史者建议定期监测甲胎蛋白。
三、进阶检查
疑似自身免疫性肝病者查抗核抗体、抗平滑肌抗体;肝纤维化程度不明时,可做FibroScan或肝弹性成像;怀疑肝癌需加做增强CT/MRI。
四、特殊人群注意事项
孕妇需避免辐射检查,优先超声;老年患者需结合肾功能调整药物代谢评估;儿童用药禁忌需优先非药物干预,避免肝毒性药物。
五、紧急情况处理
若出现黄疸、腹水、意识障碍,立即就医,可能需急诊肝功能、凝血功能及血常规检查,明确是否急性肝衰竭。



