肾结石引发的疼痛以非甾体抗炎药（如布洛芬）和阿片类药物（如哌替啶）为主要止痛选择，需结合疼痛程度、结石大小及患者耐受性综合选择。
一、轻中度疼痛首选非甾体抗炎药
适用于结石直径≤0.6cm且无明显梗阻的患者，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，具有抗炎和解热作用。需注意胃溃疡、肾功能不全患者慎用，避免与抗凝药联用。
二、重度疼痛需阿片类药物
当疼痛剧烈或非甾体抗炎药效果不佳时使用，如哌替啶、曲马多等，但存在呼吸抑制、恶心呕吐等副作用，需严格遵医嘱短期使用。
三、特殊人群用药禁忌
儿童（尤其是婴幼儿）禁用阿片类药物，可优先选择非甾体抗炎药并监测肾功能；孕妇需在医生指导下使用，避免对胎儿造成影响；老年人慎用多种药物联用，需评估肝肾功能。
四、非药物干预辅助止痛
大量饮水（每日2000~3000ml）、适当活动（如跳跃）有助于结石排出，冷敷疼痛部位可临时缓解不适。若疼痛反复发作或持续超过2小时，需及时就医。
