肾结石急性疼痛发作时，非甾体抗炎药（如双氯芬酸） 或 阿片类镇痛药（如盐酸哌替啶） 是临床常用且效果较明确的止痛药，通常在用药后30分钟~2小时内起效，需根据疼痛程度选择。
对于轻度疼痛，非甾体抗炎药 可作为首选，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，同时可能辅助排石。但需注意，有胃溃疡、肾功能不全者慎用，孕妇及哺乳期女性禁用。
对于中重度疼痛，阿片类镇痛药 止痛效果更强，适用于非甾体抗炎药无效或不耐受的情况。但因其可能引起恶心、呕吐、便秘等副作用，需在医生指导下短期使用，儿童、老年人及肝肾功能严重受损者应谨慎。
若疼痛持续超过6小时未缓解，或伴随高热、血尿加重等症状，应立即就医，避免延误病情。
特殊人群（如老年人、孕妇、儿童）需严格遵循医嘱，避免自行用药。儿童应优先选择非药物干预方式，如热敷、适度运动等，必要时在医生指导下使用儿童专用止痛药。
