智齿发炎牙龈肿痛时，阿莫西林仅适用于细菌感染导致的急性炎症期，需经口腔科医生诊断确认后使用。
一、单纯病毒感染无需服用阿莫西林。若仅为病毒引起的牙龈肿痛，服用阿莫西林无效，反而可能破坏口腔菌群平衡，建议采用局部冷敷、盐水漱口等非药物干预措施。
二、细菌感染明确时可在医生指导下使用。如经检查确认存在厌氧菌或需氧菌混合感染，阿莫西林可作为抗生素选择之一，但需注意其对耐药菌效果有限，需严格遵医嘱使用。
三、特殊人群需谨慎使用。对青霉素类药物过敏者禁用；孕妇及哺乳期女性需医生评估后决定；儿童使用需严格控制剂量，避免影响生长发育，且应优先选择安全性更高的局部用药或非抗生素治疗。
四、非药物干预是基础措施。无论是否用药，均需保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，饭后用温盐水漱口，避免辛辣刺激食物，减少炎症刺激。若疼痛明显，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
五、反复发作需就医处理。若炎症频繁发作（如每年超过2次）或持续超过3天无缓解，应及时到口腔科就诊，评估是否需要进行智齿拔除等根治性治疗，避免感染扩散至颌骨或面部间隙。
