内分泌失调可能引起月经量少。内分泌系统通过激素调控月经周期，若雌激素、孕激素等分泌异常，或甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等疾病影响激素平衡，可能导致子宫内膜增殖不足，进而使月经量减少。
一、雌激素水平不足
雌激素对子宫内膜增殖至关重要。内分泌失调导致雌激素分泌减少时，子宫内膜无法充分增厚，经期脱落量随之减少。长期雌激素不足还可能伴随皮肤干燥、情绪波动等症状。
二、甲状腺功能异常
甲状腺激素直接影响代谢及内分泌平衡。甲状腺功能减退时，代谢率降低，激素调控紊乱，可能出现月经量少甚至闭经。甲状腺功能亢进也可能间接影响月经，表现为经量减少或周期异常。
三、多囊卵巢综合征（PCOS）
PCOS患者常伴随雄激素过高、胰岛素抵抗，导致排卵障碍。激素失衡使子宫内膜长期受单一雌激素刺激，缺乏孕激素转化，易出现月经量少或闭经。肥胖、痤疮、多毛等症状常同时存在。
四、高泌乳素血症
垂体分泌过多泌乳素会抑制排卵，影响雌激素合成，导致月经量少或闭经。情绪压力、药物（如某些抗抑郁药）、垂体微腺瘤等可能诱发此症状，伴随乳房溢乳、头痛等表现。
特殊人群提示：青春期少女初潮后1-2年、围绝经期女性因激素波动可能出现暂时性经量减少，需观察3-6个月；长期作息紊乱、过度节食者，调整生活方式后多可恢复。若经量持续减少超过3个月，或伴随不孕、严重痛经等症状，应及时就医检查激素水平及妇科超声，明确病因后规范治疗。
