内分泌失调可能导致月经量少。内分泌系统通过激素调控月经周期，其中雌激素、孕激素、甲状腺激素等异常均可能影响子宫内膜增殖与脱落，进而导致经量减少。
雌激素不足：雌激素水平低下会使子宫内膜变薄，脱落时出血减少。常见于卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等情况，这类患者常伴随月经周期延长或闭经。
孕激素不足：孕激素缺乏可能导致子宫内膜分泌反应不足，影响经血排出量。多囊卵巢综合征、黄体功能不全等疾病可能引发此问题，常伴随月经周期紊乱。
甲状腺功能异常：甲状腺激素异常（甲亢或甲减）会干扰内分泌轴，导致月经量减少或增多。甲状腺功能减退时，代谢减缓可能影响子宫内膜正常增殖。
垂体功能减退：垂体分泌的促性腺激素减少，会直接影响卵巢功能，导致雌激素合成不足，经量减少。席汉综合征等疾病可能引起此类情况，患者常伴随其他激素缺乏症状。
特殊人群需注意：青春期少女因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，可能出现短暂内分泌波动导致经量少；围绝经期女性激素水平自然下降，经量减少属正常生理现象；长期压力大、过度节食或剧烈运动者，也可能因内分泌紊乱引发经量减少，需及时调整生活方式。
