最后面的牙龈肿痛，通常与智齿冠周炎、牙周炎或口腔卫生不佳相关，应先通过局部清洁、含漱缓解，2-3天无改善需就医。
一、智齿冠周炎引发的肿痛
智齿萌出不全时，周围牙龈易堆积食物残渣，引发炎症。可使用温盐水含漱（每日3-4次），局部冷敷减轻肿胀，疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药。孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者需格外注意口腔清洁，避免炎症扩散。
二、牙周炎导致的肿痛
牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈，引发红肿出血。需通过专业牙周洁治清除菌斑结石，日常使用软毛牙刷轻柔刷牙，配合牙间刷清洁牙缝。青少年、吸烟者及口腔卫生习惯不佳者需加强口腔维护，定期（每6个月）进行牙周检查。
三、局部刺激或损伤引起的肿痛
如刷牙过度用力、食物嵌塞或外伤导致牙龈损伤。应立即停止刺激行为，用淡盐水含漱，避免辛辣刺激食物。儿童需在成人监督下刷牙，避免使用牙签等尖锐工具，防止二次损伤。
四、全身性疾病相关的肿痛
如白血病、维生素C缺乏等疾病可能伴随牙龈肿胀出血。若肿痛持续超过3天且无缓解，或伴随发热、淋巴结肿大等症状，需及时就医排查。有基础疾病者（如肝病、肾病）应优先控制原发病，定期监测口腔健康。
五、预防与日常护理
保持每日早晚刷牙、饭后漱口，使用含氟牙膏和牙线清洁牙间隙。减少高糖、高酸食物摄入，定期口腔检查。老年人应注意义齿清洁，避免义齿压迫牙龈引发炎症。
