引产手术过程因孕周不同有所差异，通常分为药物引产（适用于12~28周）和手术引产（适用于需紧急终止妊娠或特殊情况），核心步骤包括术前评估、诱发宫缩、胎儿娩出及产后处理。
一、药物引产（12~28周）：
术前需完成血常规、凝血功能等检查，排除引产禁忌证。通常先口服或阴道放置药物（如前列腺素类）诱发宫缩，随后可能加用缩宫素加强宫缩，促使宫颈成熟、宫口扩张，最终胎儿及胎盘自然娩出。
二、手术引产（特殊情况）：
- 水囊引产：适用于宫颈条件不成熟者，通过在宫颈内放置水囊增加宫内压力，促进宫颈软化扩张，一般24~48小时后取出水囊并滴注缩宫素。
- 钳刮术：适用于孕10~14周，需先通过药物软化宫颈，再用卵圆钳夹取胎儿及胎盘组织，术后需检查组织完整性，必要时清宫。
三、特殊人群注意事项：
- 有子宫瘢痕（如剖宫产史）者：需提前评估子宫破裂风险，优先选择药物引产，避免手术操作直接损伤瘢痕。
- 合并严重内外科疾病（如心脏病、肝肾功能不全）者：需多学科会诊，权衡引产风险，必要时先稳定基础疾病。
- 年龄＞35岁或有多次流产史者：需更严格筛查宫颈机能及凝血功能，术后加强抗感染及子宫复旧治疗。
四、术后护理要点：
术后观察阴道出血、腹痛情况，常规使用抗生素预防感染，必要时复查超声确认宫腔残留。建议休息1~2周，避免剧烈运动及性生活1个月，恢复期间注意避孕，建议采用安全套避孕至少6个月。
