引产是通过医学手段诱发子宫收缩以终止妊娠的过程，通常在妊娠24周后进行，需根据宫颈条件、胎儿状况等选择药物或机械方法，过程中需持续监测母婴安全。
引产过程按宫颈条件分类
- 宫颈成熟者：可直接使用缩宫素等药物诱发宫缩，通过静脉滴注调节剂量，观察宫缩强度与频率，直至宫口开全。
- 宫颈未成熟者：先采用前列腺素制剂（如米索前列醇）促进宫颈软化，放置于阴道后穹窿，每3-6小时评估宫颈成熟度，再决定后续措施。
特殊人群注意事项
- 高龄孕妇：需提前评估心肝肾等器官功能，监测胎儿宫内情况，必要时选择剖宫产降低风险。
- 有剖宫产史者：引产期间需密切观察瘢痕处子宫张力，避免子宫破裂，必要时提前准备手术。
过程监测与管理
- 宫缩监测：通过电子监护仪记录宫缩间隔、持续时间及强度，防止宫缩过强导致胎儿窘迫。
- 产程管理：宫口开至2-3指后可进入产房，根据宫口扩张速度调整用药，必要时采用人工破膜加速产程。
术后护理要点
- 母婴观察：引产结束后需观察子宫收缩情况及恶露排出，新生儿需评估呼吸功能，预防低血糖等并发症。
- 心理支持：提供产后心理疏导，缓解产后抑郁情绪，建议家属陪伴以增强安全感。
