酒精中毒性脑病是长期大量饮酒导致的中枢神经系统损害疾病，主要表现为认知、行为和神经功能障碍，严重者可发展为不可逆性痴呆。
一、病因与高危因素
长期大量饮酒（每日摄入酒精量≥40克，持续5年以上）是主要病因，男性风险高于女性，尤其伴有营养不良、慢性肝病或精神压力大的人群更易发病。
二、临床表现分类
- 韦尼克脑病：急性发作，表现为眼球震颤、步态不稳、精神错乱，需紧急补充维生素B1。
- 科萨科夫综合征：慢性病程，定向力障碍、近记忆丧失、虚构症，维生素B1治疗可部分改善。
- 慢性酒精中毒性痴呆：渐进性认知衰退，伴随人格改变，多因长期营养缺乏和代谢紊乱。
三、诊断与治疗干预
诊断依赖饮酒史和神经影像学（如MRI显示丘脑、皮质萎缩），治疗核心为戒酒和维生素B1补充，严重病例需住院监护。
四、特殊人群提示
孕妇需严格禁酒，避免胎儿酒精综合征；老年患者需监测跌倒风险，合并肝病者慎用肝毒性药物；青少年应强调早期干预，避免成瘾。
五、预防建议
控制饮酒量（男性日均≤25克，女性≤15克），定期体检监测肝功能和神经功能，建立健康生活方式替代饮酒习惯。
