肾癌晚期症状主要包括局部症状（如疼痛、肿块）、全身症状（如体重下降、乏力）、转移症状（如骨痛、咳嗽）及并发症（如血尿、肾功能异常），症状表现因个体差异和转移部位不同而有差异。
局部症状
疼痛多为腰部或腹部隐痛，当肿瘤侵犯周围组织时疼痛加剧；腹部或腰部可触及肿块，质地较硬，表面光滑或不规则。
全身症状
短期内体重明显下降（通常3个月内下降＞5%），伴随持续乏力、食欲减退，部分患者出现不明原因发热，体温多在38℃左右。
转移症状
骨转移时出现骨痛，疼痛部位固定，夜间加重，易发生病理性骨折；肺转移表现为咳嗽、咯血、呼吸困难；脑转移可引发头痛、呕吐、肢体活动障碍。
并发症
由于肿瘤压迫或侵犯尿路，可导致血尿、尿频、尿急等排尿异常；肾功能受损时出现少尿、水肿、电解质紊乱（如高钾血症）。
特殊人群提示
老年患者症状可能不典型，易被忽视；合并糖尿病或高血压者，症状可能与基础疾病混淆，需加强监测；孕妇或哺乳期女性需优先考虑治疗对胎儿/婴儿的影响，建议多学科协作决策。
