胰腺炎是胰腺的急性或慢性炎症,多由胆石症、酗酒等诱因引发,病程较短,及时治疗可恢复;胰腺癌是胰腺组织的恶性肿瘤,病程隐匿,早期难发现,多需手术、放化疗等综合治疗。
病因与诱因:胰腺炎常因胆胰管梗阻、酒精过量、高脂血症等导致胰酶异常激活;胰腺癌与遗传、吸烟、糖尿病史、慢性胰腺炎等因素相关,基因突变(如KRAS)是关键机制。
临床表现:胰腺炎以急性腹痛(中上腹剧痛)、恶心呕吐、发热为典型症状,慢性期可伴腹泻、体重下降;胰腺癌早期症状隐匿,中晚期出现腹痛(腰背部放射)、黄疸、消瘦、食欲减退等。
诊断与治疗:胰腺炎通过血淀粉酶、CT检查确诊,治疗以禁食、补液、止痛及对症支持为主;胰腺癌依赖影像学(MRI/CT)、肿瘤标志物(CA19-9)诊断,手术切除是唯一根治手段,辅以放化疗。
高危人群提示:胰腺炎高危者需严格戒酒、控制血脂;胰腺癌高危者(如家族史、糖尿病史者)建议定期筛查(如每1-2年做腹部超声),40岁以上人群更需关注不明原因体重下降。



