慢性胰腺炎与胰腺癌是两种不同性质的疾病,慢性胰腺炎病程较长(数月至数年),多为良性病变,而胰腺癌病程短(数周至数月),为恶性肿瘤,预后差异显著。
疾病性质与病程:慢性胰腺炎为胰腺组织慢性炎症性病变,病程迁延;胰腺癌是胰腺导管上皮或腺泡细胞的恶性肿瘤,进展迅速。
临床表现:慢性胰腺炎主要表现为反复发作上腹痛、腹泻、体重下降,疼痛多为持续性或间歇性;胰腺癌早期症状隐匿,可出现无痛性黄疸、进行性消瘦、腹痛加剧。
诊断手段:慢性胰腺炎通过增强CT、MRI显示胰腺钙化、胰管扩张;胰腺癌则通过CT/MRI发现胰腺占位性病变,肿瘤标志物CA19-9显著升高。
治疗策略:慢性胰腺炎以保守治疗为主,如止痛、营养支持;胰腺癌需手术切除、化疗或放疗,早期手术切除是唯一治愈可能。
特殊人群提示:老年患者需警惕胰腺癌隐匿症状,糖尿病患者若出现新发腹痛需排查胰腺炎;儿童罕见胰腺癌,慢性胰腺炎需关注生长发育。



