胰腺癌和慢性胰腺炎的区别主要在于疾病性质、病程进展和预后。胰腺癌是恶性肿瘤，病程短、进展快，早期诊断困难；慢性胰腺炎是良性炎症性疾病，病程长、反复发作，预后相对较好。
疾病性质与病因
胰腺癌是胰腺细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，与遗传、基因突变、长期吸烟、糖尿病等因素相关；慢性胰腺炎是胰腺组织反复或持续炎症，多由急性胰腺炎反复发作、胆石症、酗酒等引起，胰腺组织逐渐纤维化。
临床表现与诊断
胰腺癌早期症状隐匿，常见腹痛、黄疸、体重骤降、消化不良；慢性胰腺炎以反复发作的上腹痛为主，可伴腹泻、脂肪泻，通过CT、MRI及胰酶检测可区分，胰腺癌肿瘤标志物（如CA19-9）常升高，慢性胰腺炎则多正常。
治疗与预后
胰腺癌治疗以手术切除为主，辅以放化疗，但5年生存率不足10%；慢性胰腺炎主要通过药物（如止痛药、胰酶制剂）缓解症状，必要时手术干预，多数患者可长期生存，少数因并发症（如胰瘘）影响预后。
特殊人群注意
中老年人群、长期酗酒者需警惕慢性胰腺炎进展为胰腺癌风险，糖尿病患者应定期筛查胰腺功能；儿童罕见慢性胰腺炎，若发病需排除先天性胰管结构异常，避免盲目使用止痛药掩盖病情。
