胰腺炎与胰腺癌CT表现不同:胰腺炎多为胰腺肿大、密度不均伴炎症渗出;胰腺癌常为局部肿块、胰管扩张及周围侵犯。
胰腺炎CT特征:急性胰腺炎可见胰腺弥漫性增大,边缘模糊,增强后呈不均匀强化,常伴胰周积液;慢性胰腺炎表现为胰腺萎缩或增大,胰管扩张、结石或钙化。
胰腺癌CT特征:胰腺癌多为局限性肿块,增强扫描呈低密度,边界不清,常侵犯胰周血管、胆管;可见胰头增大伴胰管扩张("双管征"),淋巴结肿大或远处转移。
鉴别关键点:胰腺炎CT表现随病程变化(急性期到恢复期),而胰腺癌多为持续性肿块;胰腺炎患者CT值多无异常强化,胰腺癌常有强化不均或延迟强化。
特殊人群提示:老年患者胰腺癌症状隐匿,需结合肿瘤标志物CA19-9;儿童胰腺炎多由感染或先天因素引起,CT需避免辐射过量,优先超声检查。



