腰痛伴随腿疼多由腰椎间盘突出、椎管狭窄或坐骨神经受压引起，通常持续超过2周需警惕，多数经规范干预可缓解。
一、腰椎间盘突出症：突出髓核压迫神经根，表现为单侧下肢放射性疼痛，咳嗽或弯腰时加重。青壮年长期久坐者高发，女性产后激素变化也可能诱发。
二、腰椎管狭窄：椎管容积缩小导致神经受压，间歇性跛行（行走后下肢酸胀需休息）为典型症状，老年退行性改变者多见，男性发病率高于女性。
三、梨状肌综合征：梨状肌紧张卡压坐骨神经，臀部疼痛向小腿放射，久坐或运动后加重，职业司机、运动员风险较高。
四、非特异性腰痛：肌肉劳损或退变引发，疼痛局限于腰臀，无下肢放射痛，与不良姿势、肥胖或缺乏运动相关，各年龄段均可能发生。
特殊人群提示：孕妇因腰椎负荷增加易出现腰痛，可通过侧卧位、使用孕妇枕缓解；老年人需排除骨质疏松性椎体压缩性骨折，避免自行卧床制动。
干预建议：急性期卧床休息1~3天，之后适度核心肌群训练；优先选择物理治疗如牵引、理疗；单纯疼痛可短期使用非甾体抗炎药，儿童及青少年禁用含可待因成分药物。
