孢子丝菌病治疗需根据感染类型和严重程度选择方案，皮肤型以外用和口服抗真菌药为主，系统型需联合多药长期治疗。
皮肤淋巴管型：首选碘化钾，需坚持服用至症状消退后1个月以巩固疗效，避免复发。局部损害可配合热敷或外用抗真菌药膏，保持皮肤清洁干燥。
皮肤固定型：可外用咪康唑等抗真菌药，严重者需口服伊曲康唑，注意定期监测肝功能。避免搔抓或挤压病灶，防止感染扩散。
播散型：需联合口服两性霉素B与氟胞嘧啶，疗程通常6-12个月，同时加强支持治疗。需严格遵医嘱用药，定期复查肝肾功能及感染指标。
特殊人群：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，优先选择安全性较高的药物；儿童应避免使用刺激性药物，建议在专科医生监护下治疗；老年患者需注意药物相互作用，调整治疗方案。
