荨麻疹是否严重取决于类型和症状。急性荨麻疹通常数天内缓解，多数不严重；慢性荨麻疹反复发作超6周，需长期管理。严重情况罕见但需警惕。
急性荨麻疹：多由药物、食物或感染引发，症状为突发风团、瘙痒，持续数小时至数天。多数可自行消退，少数累及呼吸道出现呼吸困难，需紧急处理。
慢性自发性荨麻疹：病因复杂，与免疫、精神因素相关，风团反复发作超6周。长期发作影响生活质量，需规范治疗控制症状。
血管性水肿：常伴随风团，累及皮肤深层，如眼睑、嘴唇肿胀。罕见累及喉头，导致窒息，需立即就医。
特殊人群注意：儿童免疫系统尚未成熟，症状可能更剧烈，需避免接触过敏原；老年人多合并基础疾病，症状易迁延，需加强基础病管理。
治疗原则：首选非药物干预（如避免诱因、冷敷），药物以抗组胺药为主，严重时需糖皮质激素或肾上腺素急救。优先选择第二代抗组胺药，安全性高，副作用少。
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