桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎症状

来源:民福康

桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的相关情况,其典型症状包括腕关节桡侧疼痛(初期间歇性、后期持续性,可放射)、桡骨茎突处压痛、拇指和腕关节活动受限以及部分患者出现弹响或卡顿;不同人群症状特点和注意事项各有不同,年轻人症状可能较轻但需调整生活方式,老年人症状重、恢复慢要注意保暖和动作轻柔,女性孕期和哺乳期发病概率高需保护手腕,特殊职业人群易患病且易反复要保持正确姿势和定时锻炼;合并其他病史时症状更复杂,合并类风湿关节炎会有关节肿胀、畸形、晨僵等,治疗需综合考虑,合并糖尿病症状持续久、易感染,治疗要控制血糖并密切观察伤口。

一、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的典型症状

1.疼痛:疼痛是桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的主要症状之一。疼痛通常位于腕关节桡侧,也就是靠近大拇指一侧。疼痛初期可能较轻,呈间歇性,在活动手腕或拇指时出现,休息后可缓解。随着病情进展,疼痛会逐渐加重,变为持续性疼痛,甚至在休息时也可能感到疼痛,严重影响患者的日常生活和工作。疼痛的性质多为酸痛、胀痛或刺痛,有时还会向拇指或前臂放射。

2.压痛:在桡骨茎突处(腕关节桡侧靠近拇指根部的骨性突起部位)有明显的压痛。当按压该部位时,患者会感到疼痛加剧,这是由于炎症刺激周围组织所致。压痛的程度因人而异,病情越严重,压痛往往越明显。

3.活动受限:患者的拇指和腕关节活动会受到不同程度的限制。在疾病早期,可能仅表现为活动时轻度不适,随着病情发展,拇指的外展、伸展以及腕关节的尺偏(向小指一侧偏斜)活动会明显受限。例如,在做拧毛巾、拿东西等动作时会感到困难,甚至无法完成这些动作。这是因为腱鞘狭窄,肌腱在腱鞘内的滑动受到阻碍,导致关节活动不灵活。

4.弹响或卡顿:部分患者在活动拇指或腕关节时,可能会感觉到有弹响或卡顿现象。这是由于发炎的腱鞘和肌腱之间摩擦增加,当肌腱通过狭窄的腱鞘时,会出现类似“咯噔”的弹响,有时还会感觉肌腱在滑动过程中突然卡住,需要用力才能继续活动。这种弹响或卡顿现象在病情较轻时可能偶尔出现,随着病情加重会更加频繁。

二、不同人群症状特点及注意事项

1.年轻人:年轻人通常活动量较大,发病可能与过度使用手腕和拇指有关,如长时间使用手机、电脑键盘等。他们的症状可能相对较轻,疼痛和活动受限在休息后可能会有所缓解。但如果不及时治疗,病情可能会逐渐加重。年轻人应注意调整生活方式,减少手腕和拇指的过度使用,工作或娱乐一段时间后要适当休息,进行手腕和拇指的放松活动。

2.老年人:老年人身体机能下降,腱鞘和肌腱的弹性和韧性减弱,更容易发生桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎。他们的症状可能相对较重,疼痛持续时间较长,恢复也相对较慢。老年人在日常生活中要注意保暖,避免手腕和拇指受寒,因为寒冷会使血管收缩,加重炎症和疼痛。同时,在进行一些日常活动时要注意动作轻柔,避免过度用力。

3.女性:女性由于生理结构和生活习惯的原因,患桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的概率相对较高。特别是在孕期和哺乳期,体内激素水平的变化会导致肌腱和腱鞘的水肿,增加发病的风险。女性在这些特殊时期要注意手腕和拇指的保护,避免长时间抱孩子、做家务等过度使用手腕的动作。如果出现症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。

4.特殊职业人群:如打字员、乐器演奏者、手工艺人等,由于工作中需要频繁使用手腕和拇指,患桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的风险较高。他们的症状可能会随着工作强度的增加而加重,且容易反复发作。这类人群在工作时要注意保持正确的姿势,使用符合人体工程学的工具,定时休息,进行手腕和拇指的锻炼,以预防和缓解症状。

三、合并其他病史时的症状及应对

1.合并类风湿关节炎:类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,会累及多个关节,包括腕关节和拇指关节。当患者同时患有桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎和类风湿关节炎时,症状可能会更加复杂和严重。除了上述典型症状外,还可能出现关节肿胀、畸形、晨僵(早晨起床后关节僵硬、活动不灵活,持续时间较长)等症状。在治疗时,需要综合考虑两种疾病的情况,在治疗腱鞘炎的同时,也要积极控制类风湿关节炎的病情。

2.合并糖尿病:糖尿病患者由于血糖控制不佳,会影响周围神经和血管的功能,导致组织修复能力下降。当合并桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎时,症状可能会持续时间更长,疼痛更明显,且容易发生感染。糖尿病患者在治疗腱鞘炎时,要特别注意控制血糖,同时在医生的指导下选择合适的治疗方法,避免使用可能影响血糖的药物。在治疗过程中,要密切观察伤口愈合情况,如有感染迹象,应及时就医。

阅读全文
了解疾病
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要是指患者桡骨茎突部位,拇长展肌和拇短伸肌的肌腱,在腱鞘内过度摩擦而引起的腱鞘慢性无菌性炎症病变。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

腱鞘炎根治的方法?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腱鞘炎最常发生的部位是手指根部和手腕桡侧,也就是大拇指一侧的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和手指的狭窄性腱鞘炎。根治的方法是对腱鞘进行切开、松解,也就是在局麻下对于狭窄的腱鞘进行切开,解除腱鞘对肌腱滑动的压迫,达到彻底根治的治疗效果,一般术后是不会复发的。但在腱鞘炎的初期,只是肌腱和腱鞘的水肿没有明显压迫肌腱
小针刀可以彻底治愈腱鞘炎吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
小针刀,是可以彻底治愈腱鞘炎的。但是也要根据剑鞘炎腱鞘炎具体的程度以及医生用小针刀治疗的手法等等的原因,影响着是否能够治疗腱鞘炎以及是否能够彻底治愈腱鞘炎的问题。出现腱鞘炎,可以在早期适当的休息,限制手工的活动,避免劳损进一步的加重。可以局部进行一些热敷烤电,改善局部的血液循环,促进炎症的吸收。另外
手肘腱鞘炎怎么治疗好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
若手肘处表现出狭窄性腱鞘炎,疼痛较轻,可适当限制肘关节活动,用暖水袋或热毛巾热敷,并口服非甾体类抗炎药,如尼美舒利、芬必得、氯诺昔康分散片等。若说腱鞘炎较重,疼痛明显,并严重影响肘关节屈伸及负重,可考虑局麻下在痛点部位封闭治疗醋酸泼尼松龙或得宝松,或行小针刀治疗。
大拇指腱鞘炎的治疗方法有哪些?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
大拇指腱鞘炎的治疗方法,首先需要大拇指局部制动,防止长时间用力、快速、活动大拇指,比如电脑操作、玩手机、洗衣服、织毛衣、刺绣、做手工等。可以考虑遵医嘱使用非甾体类抗炎止疼药物,腱鞘内注射醋酸泼尼松龙或者得宝松等疗效更确切。对于保守治疗效果不佳者,还需要行手术治疗将狭窄的腱鞘切除。
大拇指腱鞘炎用什么药?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
大拇指腱鞘炎是指大拇指腱鞘因机械性摩擦而造成的慢性无菌性炎症。治疗该病的药物主要有:一、舒筋活血、消肿止痛功效的药物,比如非甾体体类抗炎药物,中成药等。二、糖皮质激素,主要是在病变部位注射糖皮质激素,也就是封闭治疗。除了药物治疗之外,平时还需要调整大拇指的活动,必要时还需要夹板固定。对于非手术治疗效
腱鞘炎可以根治吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
腱鞘炎是关节活动过度,异常受力或者受寒造成的一种无菌性炎症。一般是完全可以治愈的。病情早期可以经过关节制动,减少关节活动是有可能自愈的。其他治疗方法就是按摩,针灸,热疗,注射封闭针和小针刀治疗。一般经过按摩和针灸的治疗方式,大部分病人都会痊愈。反复发作的病人,才建议使用封闭针和小针刀治疗。方便针和小
腱鞘炎封闭针怎么打?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
封闭治疗,首先确定穿刺点,然后围绕穿刺点进行皮肤消毒。其次用注射器刺入穿刺点,将药物注射到腱鞘内。最后在注射完成抽出注射器后用棉签或者棉球压迫止血,压迫3-5分钟后用纱布包扎固定。药物注射后正常立即起效,效果一般可以维持72小时左右。注射后穿刺点局部可能有微胀感,在12小时内会逐渐消失。
腱鞘炎的治疗方法有什么?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
腱鞘炎方法比较常用的就是进行局部注射治疗,在注射后要及时的限制局部活动一周时间,这样注射的效果会比较好,一般在注射2~5针为一疗程,若是治疗效果就是不佳的情况下,可以考虑用小针刀治疗或手术治疗,主要机理就是通过相对狭窄的腱鞘划开。使膨大的肌腱能够自由的通过局部折角位置。
腱鞘炎怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腱鞘炎在临床中以屈指肌腱狭窄性腱鞘炎最为多见,拇指发病率最高,主要表现为指根掌侧掌指关节处局限性疼痛,有明确压痛点,并可触及结节,严重有屈伸活动受限交锁,伴随弹响,是一种无菌性炎症,得了腱鞘炎,早期注意休息,减少用手的家务劳动及工作,这是保守治疗的先决条件,给予热敷理疗,配合非甾体抗炎药膏外用按摩吸
手腕腱鞘炎如何治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
手腕部腱鞘炎多见于慢性关节肌肉劳损,导致包裹肌腱的腱鞘发生无菌性炎症,引起腕部及手指关节活动障碍、疼痛。手腕部的腱鞘炎最多发生于桡骨茎突部位,桡骨茎突部位的腱鞘炎又称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,我们俗称为妈妈手。为什么叫妈妈手呢?因为发病的病人大部分就是哺乳期的妇女,还有就是经常带孩子的爷爷、奶奶、姥
腱鞘炎打封闭针的危害
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
腱鞘炎打封闭针的危害主要是感染和肌腱断裂,因为闭合针需要刺穿皮肤,如果注射的时候没有保持良好的卫生条件,就容易引发感染。针头中的激素注射到患者的肌腱组织中,会增加肌腱的脆性,就容易在密集活动的时候出现肌腱断裂。腱鞘炎一般不建议反复性用封闭治疗,患者应在医生指导下选择合适的方法进行治疗。
腱鞘炎什么膏药好
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
腱鞘炎患者可以使用活血化瘀、通络止痛的膏药。如通络祛痛膏、骨痛贴等,都可以有效缓解不适症状。且膏药可以根据患处面积进行随意更改,可在局部使用,可以有效节省。且膏药的过敏率低,使用的面积越小,过敏率越低。而且膏药的影响也小,如味刺激也小。
为什么会得腱鞘炎
肖进 副主任医师
广东省人民医院 三甲
腱鞘炎就是肌腱在骨头的表面反复摩擦,反复做同一个动作,比如点击鼠标、用手机打游戏等,时间长了以后摩擦会导致局部形成无菌炎症,称为腱鞘炎。腱鞘炎的发生人群很多,特别是经常用手机、坐办公室使用电脑的工作人员,还有一类女性经常抱着孩子,导致手部关节经常磨擦,也容易得腱鞘炎。
手拇指腱鞘炎怎么医治
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手拇指腱鞘炎,其治疗可以采取以下方法。第一、对于轻度手指腱鞘炎,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗、放射式冲击波等物理方法进行治疗,减轻局部疼痛不适。第二、必要时可以采取药物局部封闭疗法进行治疗。第三、如果伴有手拇指屈伸活动受限时,可以采取腱鞘切开松解术以及小针刀进行治疗。
拇指关节腱鞘炎怎么办
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
拇指关节腱鞘炎一般多见于手工劳动者,可以早期通过局部的热敷以及局部涂抹解热镇痛的药膏,比如双氯芬酸钠乳膏,可以缓解疼痛。平时要注意适当休息,也可以通过中草药进行熏洗理疗,也可以到康复科进行针灸、推拿、按摩,配合注射治疗。对于反复发作或者保守治疗效果较差,也可以应用小针刀进行治疗。
手指腱鞘炎能治愈吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手指腱鞘炎能够治愈。手指腱鞘炎根据其疾病轻重程度不同,采取治疗方法也各不相同。第一、对于轻度手指腱鞘炎来说,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗、放射式冲击波等物理方法进行治疗,必要时可以采取药物局部封闭疗法进行治疗。第二、对于手指重度狭窄性腱鞘炎,伴有屈伸活动明显受限,一般采取腱鞘切开松解术以及小针刀技术进行治疗,通过以上方法均能治愈。
免费咨询