阴道分娩包括三个过程，主要为宫颈扩张期、胎儿娩出期和胎盘娩出期。
1.宫颈扩张期
从规律宫缩开始至宫颈口完全扩张至约10厘米。初产妇通常需11-12小时，经产妇约6-8小时。此阶段分为潜伏期和活跃期。产妇会感到下腹部和腰骶部阵发性疼痛，宫颈管逐渐缩短消失，胎头下降进入骨盆。可通过调整呼吸、变换体位或适当走动缓解不适。
2.胎儿娩出期
从宫口开全至胎儿完全娩出。初产妇需1-2小时，经产妇可能仅需数分钟至1小时。此时产妇会有强烈排便感，需在宫缩时配合屏气用力，将胎儿经产道推出。胎头会经历衔接、下降、俯屈、内旋转等动作以适应骨盆形态。助产士会保护会阴，指导产妇在胎头娩出时控制用力速度，避免严重裂伤。
3.胎盘娩出期
从胎儿娩出至胎盘、胎膜完全娩出，通常需5-15分钟。子宫继续收缩促使胎盘剥离，产妇可能感到轻微宫缩痛。医护人员会检查胎盘完整性，确认无残留组织，同时缝合会阴裂伤或侧切伤口。产后需在产房观察2小时，监测子宫收缩、阴道出血量及生命体征，预防产后出血等并发症。
