前列腺增生治疗以α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂及植物类药物为主，需结合症状严重程度选择。
一、症状轻度（IPSS评分≤7分）
可优先采用非药物干预，如避免久坐、控制咖啡因摄入、定时排尿训练。若需药物，首选α受体阻滞剂，能快速缓解排尿困难，尤其适用于夜尿增多者。
二、症状中度（IPSS评分8~19分）
5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）可缩小前列腺体积，长期使用能降低急性尿潴留风险，但起效较慢（需6个月以上）。联合α受体阻滞剂可增强疗效，适用于体积≥30ml的前列腺。
三、症状重度（IPSS评分≥20分）
需综合评估药物耐受性，5α还原酶抑制剂与α受体阻滞剂联合治疗可兼顾体积缩小与症状缓解。药物无效或合并反复尿潴留者，建议手术干预（如经尿道前列腺电切术）。
四、特殊人群提示
老年患者（≥70岁）慎用强效α受体阻滞剂，可能增加体位性低血压风险；糖尿病、高血压患者需监测血糖血压变化，避免药物相互作用；备孕男性禁用5α还原酶抑制剂，需停药3个月以上再考虑生育。
