甲减患者应优先选择加碘盐（含碘量约20~30mg/kg），每日摄入量建议与普通人群一致（约5g盐）。对于合并甲状腺癌、桥本甲状腺炎等需严格限碘的情况，可在医生指导下使用无碘盐。
1. 普通甲减患者：建议食用加碘盐，因大多数患者适合充足碘摄入以维持甲状腺激素合成。每日5g盐的碘摄入量可满足需求，但需结合饮食中其他含碘食物（如海带、紫菜）调整。
2. 甲状腺癌术后患者：需长期低碘饮食（无碘盐），避免碘刺激甲状腺细胞增生。此类患者需定期监测甲状腺功能，严格遵医嘱限碘，手术创伤期尤其需注意。
3. 桥本甲状腺炎（合并甲减）患者：无需严格限碘，但建议低碘饮食（加碘盐减量）。因桥本甲状腺炎患者甲状腺对碘敏感，过量碘可能加重甲状腺自身免疫反应，需结合血清TSH水平调整碘摄入。
4. 特殊人群：孕妇甲减需在医生指导下补充碘化钾，每日碘摄入量与普通成人一致（110~120μg），避免过量或不足影响胎儿发育。婴幼儿甲减应尽早筛查，需使用无碘盐或低碘盐，同时配合甲状腺激素替代治疗。
