砷中毒的临床表现不包括皮肤色素沉着减退、脱发等非特异性症状，其典型表现多集中在急性消化道症状、神经系统损害及多器官功能衰竭。
消化系统症状：急性中毒者常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，呕吐物可呈米泔水样，严重时伴脱水、电解质紊乱。长期低剂量暴露可能引发肝区不适、肝功能异常。
神经系统症状：表现为头晕、头痛、乏力、肢体麻木或刺痛，严重者出现意识障碍、抽搐、昏迷。儿童对神经系统毒性更敏感，可能影响认知发育。
皮肤黏膜损害：慢性中毒者常见皮肤干燥、掌跖角化、色素沉着（以躯干、四肢为主），指甲出现白色横纹（米氏线）。皮肤癌风险随暴露时长增加。
多器官功能障碍：肾脏受累时出现少尿、蛋白尿，重者急性肾衰竭；心血管系统可能发生心律失常、血压波动；长期暴露者肺癌、膀胱癌风险显著升高。
特殊人群注意事项：孕妇砷暴露可能致胎儿畸形或流产；老年人因代谢能力下降，症状更隐匿且恢复慢；儿童需避免接触含砷土壤、化妆品等潜在来源。
