月经量少可能由内分泌因素（如雌激素水平不足、多囊卵巢综合征）、子宫因素（如子宫内膜薄、宫腔粘连）、生活方式（长期压力、过度节食、剧烈运动）或疾病（甲状腺功能减退、高泌乳素血症）引起，需结合具体情况排查原因。
内分泌因素：雌激素水平不足会导致子宫内膜增殖受限，常见于青春期初潮后1~2年或围绝经期女性；多囊卵巢综合征患者因排卵异常，雌激素分泌紊乱，也可能出现经量减少。
子宫因素：多次宫腔操作（如人工流产）可能引发子宫内膜基底层损伤，导致宫腔粘连，使经血排出不畅；子宫内膜结核或严重感染也会破坏正常内膜结构，减少经量。
生活方式影响：长期精神压力、焦虑或抑郁会通过神经-内分泌轴抑制下丘脑-垂体-卵巢功能，减少雌激素分泌；过度节食导致体脂率过低（＜17%），影响雌激素合成，进而引发经量减少。
疾病因素：甲状腺功能减退会降低代谢率，影响激素平衡；高泌乳素血症抑制排卵，导致月经稀发或经量减少；慢性疾病（如糖尿病、慢性肝病）也可能间接影响月经周期和经量。
特殊人群提示：青春期女性初潮后2年内月经不规律属常见现象，但若持续量少需排除内分泌问题；围绝经期女性经量减少多为自然过渡，但若伴随潮热、失眠等症状，建议就医检查激素水平；哺乳期女性因泌乳素升高，可能出现经量减少或闭经，属正常生理现象，断奶后多可恢复。
