甲亢心脏病症状主要表现为持续性或阵发性心悸、胸闷，伴随活动后气短加重，部分患者出现心律失常（如房颤），或心脏扩大、心力衰竭，严重时可在数周至数月内进展，尤其老年或合并基础疾病者风险更高。
- 心律失常型：最常见，以心房颤动多见，可表现为心率忽快忽慢，或突发心悸、胸闷，老年患者易被误诊为其他心律失常，需心电图动态监测。
- 心力衰竭型：多为慢性心衰，活动耐力下降，双下肢水肿，夜间阵发性呼吸困难，年轻患者可能因甲亢高代谢症状掩盖心衰表现，需结合BNP等指标鉴别。
- 心肌缺血型：甲亢性心脏病可引发心肌耗氧激增，出现类似心绞痛的胸骨后不适，心电图可见ST-T改变，但冠脉造影无明显狭窄，β受体阻滞剂可缓解症状。
- 扩张型心肌病型：心肌细胞受损导致心脏扩大，早期无症状，随病情进展出现心衰，需通过心脏超声评估心腔结构，年轻患者更易发展为慢性心衰。
特殊人群注意：老年患者症状隐匿，需警惕不明原因乏力、体重下降；孕妇合并甲亢时，甲亢心脏病风险升高，需严格控制甲亢指标；儿童罕见，但可表现为心动过速、生长发育迟缓，需避免使用刺激性药物。
